お客様の情報をご記入ください。 お名前 ふりがな 法人名(法人でお申し込みの場合ご記入ください） メールアドレス 詳細がお決まりの方は以下にもご記入ください。 継続プラン4 年間契約 利用料 9,504円/月 年間配送4回まで追加料金なし ※5回目以降は別途配送料金がかかります 継続プラン6 年間契約 利用料 10,912円/月 年間配送6回まで追加料金なし ※7回目以降は別途配送料金がかかります スタンダードプラン 保管料 6,908円/月 配送料 11,000円/回 一時保管プラン 引っ越し等の一時的な利用に 3ヶ月 41,580円 （配送料・お荷物の出し入れお手伝いサービス込み） 1ヶ月 27,280円 2ヶ月 34,980円 ※価格は税込です。 プランをお選びください。 継続プラン4継続プラン6スタンダードプラン一時保管プラン 1ヶ月一時保管プラン 2ヶ月一時保管プラン 3ヶ月 収納のご予定を教えて下さい。 ご利用開始希望日 第1希望 午前午後17:00以降 第2希望 午前午後17:00以降 第3希望 午前午後17:00以降 ご利用予定期間 1年以内1年～3年3年以上 ご利用BOX数 収納予定品 書類衣類ふとん冷暖房器具タイヤスポーツ用品アウトドア用品その他 その他を選択された方は、具体的な品名をお書きください。 使用予定ダンボール数 大 個ぐらい 小 個ぐらい ハンガーボックス 個ぐらい お客様の情報をご記入ください。 郵便番号(7ケタ、ハイフンは不要です) ご住所 お荷物引取先（ご住所と異なる場合にご記入ください） お住まいの形態（お荷物引取先の形態） 一戸建てマンション/ビル倉庫 電話番号 携帯電話番号 FAX ありなし FAX番号(お持ちの場合) お支払い方法ご希望 お振込カード決済 個人情報のお取り扱いについて 弊社は個人情報を以下の目的のために利用いたします。これらの目的以外に利用することはありません。 ものくるBOXレンタル契約の準備をするため 上記について必要なご連絡をするため。ご連絡は、郵送物・電話・FAX・電子メール等により行います。 上記のお取り扱いを承諾される場合はチェックを入れてください。 Δ